胃腸腫瘤早發(fā)現(xiàn)早治療,,幾乎都能活到十年以上
鄭大五附院普外一科主任,、主任醫(yī)師崔小兵強(qiáng)調(diào),胃腸腫瘤早期治療和晚期治療效果差別巨大,他說:“做十個(gè)晚期腫瘤手術(shù)也不如做一個(gè)早期手術(shù)有價(jià)值,。腫瘤一般以五年生存期作為衡量治療效果的標(biāo)準(zhǔn),,因?yàn)橐话銗盒阅[瘤五年不復(fù)發(fā),,復(fù)發(fā)的幾率就非常小了,,即便再出現(xiàn),多數(shù)是新發(fā)的,、不同類型的腫瘤,。對(duì)于胃腸腫瘤來說,早發(fā)現(xiàn)早治療,,能生存十年以上的,,超過95%,而晚期腫瘤即使有手術(shù)機(jī)會(huì),,手術(shù)做得再好,,也只能延長(zhǎng)有限的生命時(shí)間,而且生活質(zhì)量很難提高,。很多發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)是中晚期的患者,,到處求醫(yī)、苦苦哀求,,希望有一個(gè)手術(shù)的機(jī)會(huì),,與其這樣,,為何不早點(diǎn)提高警惕,定期檢查及早發(fā)現(xiàn)呢,?”
早期胃腸癌只須手術(shù),,不用放化療
如果能早發(fā)現(xiàn)胃腸腫瘤,患者保住了生命是第一位的,,還減少了痛苦和經(jīng)濟(jì)損失,。
“早期癌只需要手術(shù)就可以了,,胃腸都是黏膜組織,,胃腸腫瘤都是從內(nèi)向外長(zhǎng)的,如果腫瘤還屬于黏膜內(nèi)癌,,就不需要做化療,。”崔小兵說,。
很多患者認(rèn)為手術(shù)后不做化療不放心,,希望做個(gè)化療以防萬一,對(duì)此,,崔小兵認(rèn)為,,如果在很早的階段,這完全沒必要,,而且絕對(duì)弊大于利,。他解釋說:“為什么說黏膜內(nèi)癌不需要化療,這是因?yàn)槟[瘤傳播的渠道有三種,,第一種是淋巴傳播,;第二種是向附近的其他器官浸潤(rùn),就像樹根扎根一樣,,第三種是靠血液傳播,。人的黏膜層是沒有淋巴管道的,所以當(dāng)腫瘤還局限在這一層,,就不存在淋巴轉(zhuǎn)移,,既然還沒有突破到基層,更談不上浸潤(rùn)其他器官,;第三種是血液傳播,,出現(xiàn)得更晚,我們常說的腫瘤后期出現(xiàn)的遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移,,就是血液傳播的結(jié)果,,比如從肺傳播到了腦,所以更不用顧慮,。沒有了這三種傳播渠道,,手術(shù)就能把腫瘤扼殺在搖籃里,。”
常規(guī)體檢幾乎篩查不出早期胃腸腫瘤
近年來,,隨著體檢的普及和大家對(duì)疾病預(yù)防意識(shí)的提高,,確診的腫瘤患者中,早期的患者比例已經(jīng)有所提高,。但崔小兵說,,對(duì)于惡性腫瘤整體來說是這樣,但對(duì)于胃腸腫瘤來說,,這一趨勢(shì)并不明顯,。多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)得還是不夠及時(shí),這里面的原因很多,,比如胃腸惡性腫瘤的前期幾乎沒什么癥狀,,有癥狀也跟常見的良性疾病很相似,很難引起大家的警惕,,還有一個(gè)重要原因,,就是目前的常規(guī)體檢項(xiàng)目,對(duì)胃腸腫瘤的篩查幾乎沒有價(jià)值,。
“胃鏡,、腸鏡是胃腸腫瘤篩查的重要檢查,這兩項(xiàng)檢查雖然都無創(chuàng),,但檢查的過程確實(shí)不輕松,,即使現(xiàn)在都有無痛技術(shù),做腸鏡還是需要喝瀉劑和很大量的水來凈腸,,所以對(duì)于普通人群來講,,也不愿意將它們作為常規(guī)項(xiàng)目來做,當(dāng)然,,對(duì)普通人來說也沒這個(gè)必要,,但對(duì)一些有基礎(chǔ)胃腸疾病和可疑癥狀的高危人群來說,定期檢查還是很必要的,?!贝扌”f。接著,,他對(duì)此進(jìn)行了詳細(xì)的講解,。